Resultaten onderzoek naar pulmonale hypertensie
Pulmonale hypertensie is een ernstige aandoening die kan optreden als complicatie bij kinderen met een hartafwijking. Er is een verhoogde druk in de longvaten en het hart wordt extra zwaar belast. Uiteindelijk leidt deze ongeneeslijke aandoening tot hartfalen.
Met steun van Stichting Hartekind startte er in 2014 een groot onderzoek in het Landelijk Expertise Centrum voor Pulmonale Hypertensie op de Kinderleeftijd in Groningen (Beatrix Kinderziekenhuis, UMCG).
Elasticiteit van de longvaatwand als voorspeller
De onderzoekers wilden kunnen voorspellen welke kinderen met een aangeboren hartafwijking een ernstige pulmonale hypertensie zouden ontwikkelen na een operatie. Door vroege opsporing van pulmonale hypertensie bij kinderen met een hartafwijking, kunnen artsen eerder starten met de behandeling en hebben deze kinderen betere kansen.
Meer dan 70 hartekinderen die een hartkatheterisatie ondergingen, deden mee aan het onderzoek. Tijdens de hartkatheterisatie brachten de onderzoekers via de bloedvaten ook een klein echoapparaat en een drukmeter in. Door middel van deze apparatuur konden ze de druk in de longvaten meten en de elasticiteit van de longvaatwand in kaart brengen.
Herkennen eerste tekenen pulmonale hypertensie bij kinderen
De onderzoekers analyseerden vervolgens of er een verband bestond tussen de gemeten waarden en de ontwikkeling van pulmonale hypertensie bij deze kinderen. Wat blijkt? Het was inderdaad mogelijk om de latere ontwikkeling van pulmonale hypertensie te voorspellen.
Deze voorspellende waarde was bovendien onafhankelijk van de normaal uitgevoerde metingen (druk en weerstand). Dit houdt in dat het meten van de elasticiteit van het longvaatsysteem extra informatie geeft over ernst van de ziekte en de prognose. Deze informatie kan sturing geven aan behandelingskeuzes, zoals intensiveren van medicatie of plaatsing op een transplantatielijst.
Betrokken centra en onderzoekers
Onderzoeksleider:
- Prof. Dr. R.M.F. (Rolf) Berger, Hoogleraar kindergeneeskunde in het UMCG Groningen, met als expertisegebied de kindercardiologie.
Uitvoerend onderzoekers:
- Dr. Mark-Jan Ploegstra. Hij promoveerde op 1 maart 2017 cum laude op het proefschrift: ‘Prognostic factors, treatment goals and clinical endpoints in pediatric pulmonary arterial hypertension’.
- Dr. Menno Douwes. Hij promoveerde op 18 januari cum laude op het proefschrift: ‘Shaping the future of paediatric pulmonary arterial hypertension‘
Betrokken medisch centra
- Beatrix Kinderziekenhuis in het UMCG Groningen
