Atrioventriculair septum defect (AVSD)
Wat is AVSD?
Bij een AVSD bestaat er een grote opening in het midden van het hart. Deze opening kan zich bevinden tussen kamers en boezems (klassieke AVSD), tussen de hartkamers (AVSD type VSD), of tussen de boezems (ASD type 1). Er is ook een afwijking aan de kleppen tussen de boezems en de hartkamers, vooral bij de mitralisklep.
Symptomen AVSD
Bij een AVSD stroomt het bloed door de openingen van de linkerhelft van het hart naar de rechterhelft. Hierdoor stroomt er teveel bloed naar de longen. Vaak zijn er al klachten op jonge leeftijd. Enkele weken tot maanden na de geboorte kan de baby zweten tijdens het drinken en is er een snelle ademhaling. In een later stadium zal de pasgeborene slechter drinken, is er een achterblijvende gewichtstoename en bleke of grauwe kleur. Vaak is ook een hartruis te horen.
Behandeling
Een spontane sluiting van deze opening is zeldzaam en hiervoor is meestal een operatie nodig. Tijdens de operatie worden de openingen tussen boezems en kamers gesloten en worden de afwijkende hartkleppen hersteld. Als de operatie niet tijdig plaatsvindt bestaat er een risico op zeer ernstige beschadiging van de longvaten (pulmonale hypertensie).
AVSD en syndroom van Down
Kinderen met Down syndroom hebben een verhoogde kans op een AVSD. Bij deze kinderen wordt vaak geen hartruis waargenomen.
Risico’s
Het risico van deze operatie is beperkt, zeker als de ingreep tijdig gebeurt. Restafwijkingen zijn echter niet ongebruikelijk. In sommige gevallen blijft de mitralisklep lekken en moet deze een tweede keer hersteld worden of dient deze te worden vervangen door een kunstklep.
*Laatst geactualiseerd in februari 2025. Zie onder voor geraadpleegde bronnen.
Over deze informatie
Bovenstaande omschrijving is tot stand gekomen op basis van een combinatie van onderstaande bronnen. Het betreft algemene informatie over hartafwijkingen. Deze informatie geldt daarmee nadrukkelijk niet voor individuele gevallen. Het stellen van de juiste diagnose en de keuze voor een specifieke behandeling is een delicaat proces, dat dient te gebeuren door een medisch specialist. Het betreft een zorgvuldige afweging van verschillende factoren. Raadpleeg daarom altijd uw (kinder)cardioloog bij specifieke vragen over hartafwijkingen.
Geraadpleegde bronnen
- Website Centrum voor aangeboren hartafwijkingen Anna Blancquaert
- Compendium cardiologie en vasculaire geneeskunde pocketversie, vijfde druk (2023)
- Website American Heart Association
- Website Centrum voor Congenitale Hartafwijkingen van het Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG); onderdeel van het Hartcentrum en het Beatrix Kinderziekenhuis.
- Website Centrum Aangeboren Hartafwijkingen Amsterdam-Leiden (CAHAL).
- Website Centrum voor Aangeboren Hartafwijkingen Universitair Medisch Centrum Utrecht (UMCU) in het Wilhelmina Kinderziekenhuis (WKZ).
- Website Patientenvereniging Aangeboren Hartafwijkingen (PAH).
Gebruikte afbeelding
Illustration taken from http://www.chd-diagrams.com.
Illustrations are licensed under Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License by the New Media Center of the University of Basel.
