Collecteweek Ja, ik doe een donatie Jouw gegevens Betalingsgegevens Ja, ik doe een donatie Hoe vaak wil je doneren? Eenmalig Welk bedrag wil je doneren? € 20 € 12 € 8 Ander bedrag Ander bedrag € * Verplichte velden Jouw gegevens Naam Voornaam Achternaam E-mailadres Telefoonnummer Indien je hier je telefoonnummer invult, kan Stichting Hartekind je bellen om je te bedanken en/of (extra) steun te vragen Persoonlijk bericht bij je donatie * Verplichte velden Betalingsgegevens Ik wil doneren via: iDEAL Machtiging Betalen via machtiging IBAN-nummer NL Met het versturen van dit formulier geef ik Stichting Hartekind toestemming om de incasso uit te voeren. Het rekeningnummer begint met NL. Het bevat de afkorting van je bank. Het bestaat uit 18 tekens. Het nummer is bekend bij de bank. * Verplichte velden